说取回的卵子数量决定了试管婴儿周期的成功或失败可能太夸张了,但取卵后获得的卵子数量多确实使试管婴儿周期更加成功。
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如果说取卵数量决定了试管婴儿周期的成败,这可能太夸张了,但取卵后获得的卵子数量多,试管婴儿周期成功的机会就大,这是事实。这就是为什么几乎所有的女性,在取卵后都会有一个首要的担忧。
李敏(化名)是一个性格直爽的东北女孩,她第一次做试管婴儿取卵时的糟糕经历让她至今记忆犹新。
31岁的李敏四年前步入婚姻殿堂,在经历了三年的自然备孕未果后,眼看着自己就要奔向高龄,她找遍了七大姑八大姨的医疗资源,并联系到了当地医院的生殖科王主任。据说她是孕期圣手,预约她的病人排起了长队,很多人等了几个月才见到她本人。李敏非常兴奋地与她预约并成功进入周期,他觉得自己中了彩票。
有这样一位大牛为自己的生育能力保驾护航,李敏的心里再踏实不过了,她很幸运地做了一个甩手掌柜,事事跟着医生走。李敏说:"我也不知道是什么原因,但我觉得这是个很好的机会。"李敏说:"我也不知道是什么原因,但我觉得这是个很好的机会。
随着取卵日期的临近,她从护士那里得知,她的情况很好,体内有大约13个卵泡,这让她无比安心。第一天,王主任的助手匆匆赶来,告诉她要马上打针。
助理说:主任交代,为了防止卵子跑掉,必须马上注射破卵针,这就叫抢卵。原来,由于王主任刚刚处理过的一个病人的取卵时机不对,本应取到的卵子数量大大减少。36小时后,她被安排接受取卵手术。
李敏说,直到取卵时,她都非常放松,手术是由王主任亲自完成的。然而,取卵后,她被告知取卵失败了,取到的10个卵子中有很多是不成熟的,只有5个成功受精。看着王主任无奈的脸,摇了摇头,李敏心想:"这就是结局。
她很想和王主任对质。她不是说她提拔了13个鸡蛋吗?我的鸡蛋在哪里?它们在哪里?如果不是看在亲戚的面子上,她真想撕破脸皮,到生殖中心去闹一闹。但转念一想自己求爷爷告奶奶的关系,她把所有的委屈都咽了下去,因为心有余而力不足,5个受精卵培育的两个优质胚胎移植后并不成功。
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这次失败让李敏痛定思痛,更好地了解自己的情况。
一些女性在取卵后获得的卵子数量与B超检查的结果不同,主要是由于以下原因。
第一,取卵的时间。通常情况下,IVF周期的女性在 "夜间 "注射后35-36小时之间取卵。而 "夜针 "是排卵后、取卵前的最后一针,因为通常安排在晚上,所以俗称 "夜针"。打 "夜针 "的目的是促使卵子成熟,并使丘疹细胞松动,使卵子容易从卵泡壁上移开,从而使取卵更容易。
一般认为,如果取卵和 "夜间注射 "之间的间隔时间少于35小时,卵泡可能还没有成熟,即丘细胞还没有松动,卵子不容易脱落,所以可能无法取到卵子。在这两种情况下,取卵率可能很低,甚至可能没有取到卵子。
然而,有些人的卵子成熟时间与既定认知不同,有些人可能在不到35小时内就排了卵,而有些人可能在36小时后也没有成熟。就像李敏的经历一样,她被紧急安排注射破卵针,因为王主任刚刚经历了一个案例,一个女性的促排过程很顺利,卵泡也很多,但是在注射破卵针35小时15分钟后取卵时,大部分的卵泡已经排完了。因此,王主任判断该女子的失败与破卵针注射时间错误有关,这也是她对李敏做出紧急决定的原因。
她没有意识到人的身体反应是不同的,作为主管医生,她应该在周期病人的身体状况上投入更多的精力,保证每一个环节的万无一失。
第二,取卵过程的失败。取卵是在超声监测下将穿刺针插入卵泡中,吸出卵泡内容物的过程。这就像用吸管吸牛奶与果粒一样,在大多数情况下,牛奶和果粒都可以被吸出来。但是,如果果粒恰好附着在吸管的壁上或牛奶盒的壁上,如果操作者没有经验,可能无法取出鸡蛋。